动态颈椎前路内固定板偏轴放置无需调适

现今对于脊柱病的动手术根据入路可以分为茫然和后路，其中茫然动手术的借此在于彻底地无视来自前方对脊髓和神经根的压迫，从而起到安定脊柱的借此。脊柱茫然动手术已经被公认为是治疗脊柱病较好的动手术作法之一，该术式不但可直接无视脊髓腹侧压迫，还能同时行植骨交融，可有效率恢复退变脊柱节段的水平，恢复脊柱的正常序列。

自上个世纪50年代中期Robinson与 Cloward报道了脊柱茫然动手术以来，早先的脊柱茫然一般来说侧边之外为不屈不挠的双大脑铰链一般来说。近年来，随着外设比如说方法论的不断深入和演进，时序脊柱茫然一般来说侧边系统慢慢地普及化并大为广泛。由于脊柱验尸结构的或许，时序脊柱茫然一般来说侧边有时会在冠状面呈偏轴摆放在。方法论上这可能会降低一般来说侧边的时序能力，并导致其损耗都由能力以及交融率的降低。

为了进一步探讨时序脊柱茫然一般来说侧边在冠状面呈螺旋式摆放在和偏轴摆放在时其文学基本原理和损耗都由等上都的区别，美国历史学者Brandon D. Lawrence等在尸体上顺利进行了一项生理学研究，该研究结果已在近期Spine杂志上发表。

在该研究中，深入研究选用13具从人尸体上取下的新鲜液态的脊柱节段（C2-T1），通过一气动操纵装置虚拟脊柱的屈/扶、侧弯、横向回转文学运动，并应用Optotrak™三维文学运动测量系统顺利进行活动区域内的无损飞行测试。将C5骨盆外科动手术，运用于定制的类似于综合负荷传感机内的椎间交融机内采集在相同负力下构并成横向挤压的损耗都由数据。

时序脊柱茫然一般来说侧边分别并成0°螺旋式摆放在和20°偏轴摆放在，统计分析一般来说侧边设在0°和20°时文学基本原理和损耗都由的区别。恰巧须保障飞行测试在运用于椎间交融机内全长的前提条件下顺利进行试验性，随后通过替换早先椎间交融机内长度的10%以虚拟外设器皿沉降。

图1. 脊柱茫然一般来说侧边螺旋式摆放在（左）与偏轴摆放在（任左）。

图2. 脊柱茫然一般来说侧边飞行测试分设，斑点记号所示为一般来说在C3、C4、C6、C7骨盆Optotrak™标志。虚线记号所示为载有细胞核的椎间交融机内

图3. 脊柱茫然一般来说侧边螺旋式摆放在与偏轴摆放在的平面图。

研究调查结果，并未发现时序脊柱茫然一般来说侧边在螺旋式摆放在与偏轴摆放在相互间的动力学完全相同之处。当显现出来外设器皿沉降后，在所有三个文学运动面，无论是螺旋式摆放在的一般来说侧边还是偏轴摆放在的一般来说侧边之外显现出来完全相同的略微刚性下滑和各种因素增强。同时螺旋式摆放在的一般来说侧边和偏轴摆放在的一般来说侧边相对来说，无论是在全长基本概念还是在外设器皿沉降基本概念在损耗都由上都之外无标准差完全相同之处。

研究结果表明，时序脊柱茫然一般来说侧边的偏轴摆放在不会特别是在影响动力学连续性或转移损耗都由。因此，不建议去除或再定位偏轴摆放在的一般来说侧边，因为螺旋式型式和偏轴型式两者具有完全相同的动力学和生理学的施力都由特征。

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主笔： 邦尼