心脏做手术动态血糖监测仍准确

里斯本(EGMN)–据阿姆斯特丹学院的内分泌专家J.Hans DeVries医师在北美糖尿病研究协会(EASD)年会上出炉的一项创新性、观察性研究，尽管肝脏开刀病变在重回重症监护病房后的在此之后仅小时内微循环受损，但受损程度不高，不至于直接影响动态浓度监测(CGM)的可信度。

他指出，高浓度、低浓度和浓度物质波增高均与肝脏开刀后重症病变死亡率增高涉及，CGM意味著取代频繁、耗时的指尖浓度监测，并且可给予更多关于浓度变化趋势的的资讯，但在重症病变当中这一管理系统的可信度尚未确定。

该研究共五纳入60可有病变，平均年龄为65岁，48可有为成年人，近1/3(27%)患糖尿病。32可有病变(53%)仅有给予搭桥驱动器骨髓移植，16可有(27%)仅有给予心脏开刀，12可有(20%)给予两种开刀。受试者得出死亡率的APACHE评分较少，为0.01。总的ICU停留时间为23h。肝脏动力学实可有相当全然，微循环功能Index为2.8(比较好为3.0)。灌注血管比可有较高，为0.97，但病变的外周温度较少，为32.8℃。开刀前，将两种感应器(美敦力的Guardian实时管理系统和雅培的FreeStyle Nigator感应器)安放每可有病变的腹壁肺部。Nigator性能略为优于Guardian。使用舌下尾端暗视野(SDF)显像测定微循环实可有——微血管肝脏Index(MFI)、灌注血管密度(PVD)和灌注血管比可有(PPV)；使用波段光谱法测定组织氧合原因(StO2)。

结果显示，尽管术后在此之后仅小时内StO2和PVD受损，但无一时间点的任何微循环实可有与感应器可信度总体涉及。对于Nigato rCGM，较少的外周温度和较高的APACHEIV评分与感应器可信度回升总体涉及(P值分别为0.003和

“这些结果背书在肝脏开刀病变当中使用CGM，CGM在严重程度较少病变当中具有很好的感应可信度”。

该研究由EASD的北美糖尿病研究基金会资助。DeVries医师给予了Dexcom、雅培和美敦力公司给予的研究背书，并历任上述公司的教育工作者。

编辑： hejianli