病例分享：罕见面颊孤立性脉络膜黑色素细胞增多

弱小开放性脉络膜黒色素细胞渐增（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，患者多表现为斜视脉络膜黒色素细胞色素沉着病症。近日，美国阿拉巴马大学医院的 Lauren 等分享了一例相像的嘴唇弱小开放性脉络膜黒色素细胞渐增病症，相关报道于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

患者女开放性，24 岁，非裔美国人，无主诉患者，既往无眼部疾病史。眼科检查发现嘴唇后极部色素沉着。嘴唇视力 20/30，眼压经常开放性。无白癜风和上半身恶开放性，眼前节经常开放性，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不考虑为 Waardenburg 综合征。

右肩 8 点钟位置可见小山丘羽毛状外缘的黒色素沉着病症，左眼 3 点钟方向也可见一直径小得多的黒色素沉着病症（布 1）。眼底 OCT 发现嘴唇相对来说的脉络膜外层，神经纤维层无相对来说极其（布 2）。

布 1 为眼底照相：左眼 3 点钟（左布）和右肩 8 点钟（平面布）可见脉络膜羽毛状外缘炎症色素沉着病症

布 2 为眼底 OCT 缩放：嘴唇脉络膜外层，神经纤维层经常开放性

脉络膜黒色素细胞渐增病症需考虑的辨认病因包括：眼球黒变病或眼皮肤黒变病，炎症脉络膜黒色素瘤，嘴唇炎症葡萄膜黒色素细胞增生以及本文提到的弱小开放性脉络膜黒色素细胞渐增。

由于患者多无主诉患者，仅仅通过眼科检查发现极其，现在古书报道的斜视弱小开放性脉络膜黒色素细胞渐增个案较极少，嘴唇病症仅仅有 4 例，就有为拉丁美洲人，就有为族裔，均为 43～60 岁。本文报道的患者为最年轻的非裔患者。下一代还需要更加多的化学疗法和秘密组织病理学深入研究进一步了解该病的时有发生工业发展，以及究竟会增加葡萄膜黒色素瘤的几率。

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编辑： 杨洁